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糖尿病低血糖的早期癥狀

時間:2021-09-12 18:54人氣:來源: 糖友之家
大部份的糖尿病人都有過低血糖的經驗,有些人形容的極為恐慌,而有些人則無感覺,但共同的地方就是驗指血糖時則顯示低血糖值。
 
糖尿病低血糖的早期癥狀
低血糖早期癥狀以植物神經尤其是交感神經興奮為主,表現為心悸、乏力、出汗、饑餓感、面色蒼白、震顫、惡心嘔吐等,較嚴重的低血糖常有中樞神經系統缺糖的表現,如意識模糊、精神失常、肢體癱瘓,大小便失禁、昏睡、昏迷等,值得注意的是每個病人的低血糖表現可以不一樣,但對病人本身本說,每次發作的癥狀基本相似,因此糖尿病患者及家屬應注意識別低血糖癥狀,以便及時采取措施。
 
造成糖尿病低血糖的原因
1、使用過量的口服降糖藥:病人有時會忘記自己是否服藥而再服一次,這樣有可能會造成過量而引起低血糖。
2、餐前服藥后離用餐時間太久:因服藥后藥物開始反應胰島素上升,如果太久未進食,即有可能引起低血糖,有些病人有清晨運動的習慣,出門前會先服藥或注射胰島素,而未進食早餐即刻出門運動,這樣也會造成低血糖的機會。
3、腎功能惡化:部份使用口服降糖劑(磺醯尿素類)的病人因腎功能惡化或衰竭,而未適度調整藥物劑量導致藥效增加,若病人食量減少或離下餐時間太長,就有可能造成低血糖。
4、胰島素注射過量或注射完后離開用餐時間太久,也會造成低血糖。另外,也可能因為胰島素注射部位不同而產生不規則之吸收,而造成低血糖。
5、運動過度,致肌肉利用過多的葡萄糖,或注射之胰島素吸收加快,以致引起低血糖。
6、有腸胃道疾病,如腹瀉、厭食、或延誤餐飲時間、或因糖尿病自主神經病變而影響胃排空食物等情形皆可導致低血糖。
7、空腹飲酒易造成低血糖,因為酒精會抑制肝臟葡萄糖之制造及輸出。
 
糖尿病低血糖常見癥狀
(1)出虛汗,早期僅有手心或額頭出汗,嚴重者可表現為全身大汗淋漓。
(2)眩暈。
(3)心跳加快,心慌。
(4)顫抖,尤其是雙手。
(5)饑餓感。
(6)乏力,尤其是雙腿軟弱無力。
(7)手足或嘴唇麻木或刺痛。
(8)視物模糊,眼冒金花。
(9)說話含糊不清,心情焦慮,容易發怒。
(10)行走不穩。
(11)頭暈或頭疼。
(12)精力不集中。
(13)行為怪異,性格改變。會做出令人不可思儀的動作,有時被誤認為精神病。
 
臨床上也有很多病人已證實發生了低血糖,但卻無任何上述低血糖癥狀出現。少數糖尿病病人直接進入嚴重的低血糖癥狀,如抽搐、意識喪失,甚至昏迷等,這種情況非常危險。
 
預防糖尿病低血糖
勿空腹做運動,定量、定時進食三餐和點心,及了解作息日?;顒?、運動及藥物間的相互作用及關系,同時攜帶糖尿病護照或識別卡及隨身攜帶方糖,以備低血糖時服用。并告知親友或周遭朋友在特殊狀況時緊急應變措施,最后要消除對低血糖癥狀的恐懼,重新建立患者控制血糖的信心,及自我血糖監測的重要性。
 
糖尿病低血糖自救
糖尿病病人一旦發生低血糖時,獲得及時的救治非常重要。大多數病人可通過進食而很快得到糾正。因此應用胰島素和磺脲類降糖藥物治療的糖尿病病人應隨身攜帶含糖食物以備自救。大約含15克葡萄糖的有:1杯果汁或軟飲料;3平茶匙糖;3-5塊糖果。如果不奏效,5–10分鐘后重復,接著進食復合碳水化合物,如面包、饅頭等以防再次發生低血糖。
 
經過以上自救,較輕的低血糖一般在15分鐘內緩解。若未能緩解可再用上述食物,若仍未緩解,則應到醫院診治。
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