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巧選胰島素注射部位

時間:2021-09-14 11:34人氣:來源: 糖友之家
  在一般情況下,胰島素治療是采用皮下注射法,以選取皮膚松的部位為宜。通常來講,我們人體適合注射胰島素的部位并不太多,主要是腹部、手臂前外側、大腿前外側和臀部外上1/4等處。為什么呢?主要原因,是在于這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織,而且沒有較多的神經分布,注射時不舒適的感覺相對較少。
  腹部是胰島素注射優先選擇的部位,腹部的胰島素吸收率達到100%,吸收速度較快且皮下組織較肥厚,能減少注射至肌肉層的風險,最容易進行自我注射。注射部位在臍周3厘米以外。
  手臂的皮下層較薄,注射時必須捏起皮膚注射,因此不方便自我注射,可由他人協助注射。手臂皮下組織的胰島素吸收率為85%,吸收速度較快。
  大腿較適合進行自我注射,皮下層很薄,要捏起皮膚注射,皮下組織的胰島素吸收率為70%,吸收速度慢。注意大腿內側有較多的血管和神經分布,不適宜注射。
  臀部皮下層最厚,注射時可不捏起皮膚。由于臀部的胰島素吸收率低、吸收速度慢,較少使用,可注射中長效胰島素。注意不要打到肌肉組織。
  另外,注射部位參與運動時會加快胰島素的作用,打球或跑步前不應在手臂和大腿注射,以免過快吸收引起低血糖。腹部注射一般不受四肢運動影響。還要注意不同注射部位間的輪換,兩次注射部位要距離2厘米,并盡量避免一個月內重復使用同一注射點。短時間內多次在同一部位注射,可能使局部皮下組織吸收能力下降,影響胰島素的吸收和利用。含有魚精蛋白的長效胰島素制劑能與體內某些成分結合起來,在皮下形成塊狀物造成毛細淋巴管堵塞,更應經常更換注射部位。
  用來控制餐后血糖的胰島素如諾和靈R,因為要求盡量快地起效,所以一般選擇吸收較快的腹部進行注射;而基礎胰島素如諾和靈N,由于要求吸收平穩、緩慢,所以一般選擇吸收較慢的大腿前外側進行注射。
  至于注射部位的輪換,一般可遵循以下原則:
 ?。?)選左右對稱的部位注射,并左右對稱輪換注射。待輪完,換成另外左右對稱的部位。
 ?。?)如先選左右上臂,并左右對稱輪換注射。待輪完后,換左右腹部。這樣可避免因為不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。
 ?。?)同一注射部位內注射區的輪換要有規律,以免混淆。
 ?。?)不同部位胰島素吸收由快及慢依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
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