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糖尿病并發冠心病

時間:2021-09-14 10:27人氣:來源: 糖友之家
冠心病是糖尿病的主要并發癥之一,患糖尿病5年以上的患者,一半左右有并發冠心病的可能,是非糖尿病病人的4倍。而糖尿病合并冠心病時往往病情較重,預后較差,死亡率較高,糖尿病患者必須及時預防并發癥的發生。
 
糖尿病并發冠心病的病因
1、糖尿病是一種以高血糖為主要表現的糖尿病、蛋白質及脂質代謝紊亂的疾病。所以,糖尿病人常同時伴有脂代謝紊亂及高脂血癥。
2、糖尿病患者的胰島素缺乏或者胰島素受體數目減少,均可減少心肌細胞對葡萄糖的攝取,使心肌供能不足,心肌收縮力減弱。
3、糖尿病病人,血中葡萄糖濃度較高,糖化血紅蛋白增加,使紅細胞攜氧能力降低,心肌容易缺氧。
4、糖尿病病人伴發高血壓的較非糖尿病者高出4倍,高血壓是冠心病的危險因素。
5、糖尿病病人的血小板粘附性和聚集性增高,血液粘稠度增加,紅細胞變形能力降低,易產生血栓。
 
糖尿病并發冠心病的癥狀
冠心病的臨床癥狀有5型:1、心絞痛型;2、心肌梗塞型;3、無癥狀性心肌缺血型;4、心力衰竭和心律失常型;5、猝死型。
然后,糖尿病患者并發冠心病時,冠心病的某些臨床癥狀出現的較遲或被掩蓋,更應引起臨床醫生的重視。因為糖尿病性神經病變可累及神經系統的任何一部分,特別是神經末梢,當病人的神經末梢受損時,痛閾升高,即使發生了嚴重的心肌缺血,疼痛也較輕微而不典型,甚至沒有心絞痛癥狀,無痛性心肌梗塞的發生率高,而且休克、心力衰竭、猝死的并發癥也較多,預后較嚴重。
 
糖尿病并發冠心病的預防及治療
我國糖尿病冠心病發病率高,而據有關研究顯示,80%的糖尿病患者卻可能因冠心病而死亡。因此糖尿病患者必須重視對糖尿病并發冠心病的預防及治療。
 
糖尿病患者,應在醫生指導下,科學地控制血糖,并定期到醫院檢查心臟,加以合理的膳食結構和體育鍛煉,以降低冠心病的發生率,提高患者的生存質量。
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